Первый прикорм: что, когда, сколько?
Вашему чаду уже исполнилось четыре месяца, и сердобольная соседка, вырастившая четверых детей, каждый день настойчиво советует «подкармливать» малыша… Стоит ли слушать ее? Может быть, лучше не спешить и подождать с новыми блюдами? А если все-таки дать, что именно и в каком количестве? Уйма подобных вопросов волнует молодых мам. И совершенно не случайно, ведь первый прикорм – настоящий переворот в меню крохи.
Татьяна Максимычева
Педиатр, сотрудник кафедры питания детей и подростков Российской медицинской академии последипломного образования
К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах. Поскольку грудное молоко или его искусственный заменитель не в полной мере удовлетворяют требованиям малыша в этом возрасте, для повышения калорийности рациона необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре и каши.Кроме того, они приучают ребенка к восприятию более плотной пищи, развивают жевание. Эти блюда прикорма , призваны заменить грудные кормления. Поэтому они относятся к замещающему прикорму .
Когда начать
Почему для введения первого прикорма взят интервал с 4 до 6 месяцев. Это связано с тем, что ранее этого возраста организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, возможно у ребенка возникнут проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. Однако следует помнить, что сроки введения прикорма индивидуальны. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев , при грудном – с 5–6 месяцев .
Аппетитное пюре
Выбор, во-первых, зависит от состояния ребенка на момент введения новой пищи. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса и склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре . Почему? Многие мамы могут возразить, что ввести первым овощное пюре довольно сложно. Ребенку непросто перейти от сладкого вкуса грудного молока или заменителя к совсем несладкому овощу. И здесь следует набраться терпения. Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ родители, как правило, переходят на каши, совершая большую ошибку! Высока вероятность того, что малыш вообще не захочет употреблять овощи, после введения сладкой каши. Еще одну ошибку делают мамы, когда дополнительно подслащивают каши промышленного производства.Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.Итак, вводим овощи. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные , которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Следует помнить что, покупая готовое питание, не следует дополнительно его подсаливать и добавлять растительное масло.Зарубежные производители, стремясь улучшить вкус своих продуктов, используют при изготовлении овощного пюре бобовые (фасоль, горох и пр.), томаты и томатную пасту, лук, чеснок, специи (в частности, перец). Они рекомендуют в этом случае вводить их с 5–6 месяцев. Это не соответствует предписаниям отечественных педиатров и диетологов. Такие пюре не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев . Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев . Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев , специи же – с 9 месяцев и старше .Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).Масло еще один новый продукт прикорма , с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев , сливочное – не ранее 5–6 месяцев .
Каша – пища наша
Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма . Наиболее удобны сухие инстантные каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Вводим новый продукт
- Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма
должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма
и обратиться к врачу.
Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.
Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.
Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.
Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка , для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.
Пример введения каш и овощных пюре:
1-ый день –1 чайная ложка (5г)2-ой день – 2 ч.л. (10г)3-ий день – 3 ч.л. (15 г)4-ый день – 4 ч.л. (20 г)5-ый день – 50 мл (50г)6-ой день – 100мл (100г)7-ой день – 150 мл (150г).
Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:
1-ый день –1 капля2-ой день – 2 капли3-ий день – 5 капель4-ый день – ¼ ч.л.5-ый день – ½ ч.л. (3г)6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).
Рацион питания ребенка 4–6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)
Первое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млВторое кормление. Каша 150 млТретье кормление. Овощное пюре 150 млЧетвертое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млПятое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млШестое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Видео. каши с 4 месяцев
Когда ваш малыш достиг четырехмесячного возраста, его уже сложно именовать грудничком. Он набирает вес, растет и съедает теперь в сутки около 1/6 своего веса - то есть около 1 килограмма еды. Конечно, преимущественно это материнское молоко либо искусственные смеси при невозможности грудного вскармливания. Но теперь самое время немного разнообразить рацион малыша и начать приучать его к новым продуктам. Что можно давать в 4 месяца ребенку?
Лучше всего для начала проконсультироваться по этому вопросу со своим педиатром. Он вынесет точный вердикт - достаточно ли ребенок развит для ввода прикорма или же с этим следует повременить. Если малыш хорошо набирает вес, отличается повышенным аппетитом, врач может посоветовать начинать вводить новые блюда даже раньше - примерно с 3,5 мес. Он же и поможет с составлением списка того, что можно давать ребенку в 4 месяца.
Первым в этом списке будет, вероятно, яичный желток, поскольку он очень питателен и хорошо усваивается организмом. Давать его малышу следует в отваренном и хорошо измельченном виде с молоком. Начинать прикорм следует по чуть-чуть, чтобы ребенок просто распробовал новый для него по вкусу и консистенции продукт. С этим могут возникнуть трудности. Малыш привык, что еда - это материнское молоко, а вовсе не незнакомая субстанция. Поэтому давать новый продукт следует поначалу в середине кормления, а затем перевести в начало - до того, как дать грудь.
Также в списке продуктов, что можно давать числе первых - нежирный творог. Им можно подкармливать уже после того, как ребенок привык к желтку, лучше их смешивать между собой. Чтобы малышу было легче понять вкус нового продукта и переварить творог, его нужно хорошо протереть через сито или взбить блендером до состояния пасты. Не увлекайтесь добавлением соли или сахара - они ребенку вредны, пускай он поначалу узнает натуральный вкус продуктов.
В это же время хорошо начинать прикорм всевозможными овощными пюре. Что можно давать кушать ребенку в 4 месяца из овощей? Фаворитами будут морковь, картофель, брокколи, кабачок. Все эти овощи очень полезны для детского организма. Но и с ними следует быть осторожными. Конечно, с точки зрения взрослого, лучше сделать смесь из овощей - так и вкуснее, и полезнее. Но детское пищеварение - вещь хрупкая, его легко расстроить внезапной комбинацией продуктов. Поэтому не спешите, начните с моновкуса - к примеру, с пюре из морковки, отварной или приготовленной на пару. Когда вы увидите, что ребенок привык к его вкусу, у него не проявляется аллергия на этот продукт, переходите к следующему овощу, но не ранее. И только впоследствии, после того как все овощи будут перепробованы, можно постепенно делать смешанные пюре.
А если возможностей готовить из свежих овощей нет, что можно давать в 4 месяца ребенку? На полках магазинов продается огромное количество готовых пюре. Остановите свой выбор на них. Но следует внимательно читать надписи на упаковке, чтобы купить продукт, подходящий малышу по возрасту, не содержащий красителей или большого количества консервантов, а также с подходящим сроком годности.
Как видите, перечень того, что можно давать в 4 месяца ребенку, достаточно велик, но все равно основу питания в этом нежном возрасте должно составлять грудное молоко - ценнейший источник полезных веществ для вашего чада.
В дополнение к одному из кормлений. В питание ребенка в 4 -х месячном возрасте уже можно добавлять фруктовую мякоть и овощной суп. Переходить на эти продукты следует постепенно, учитывая вкус ребенка и его восприятие новых блюд.
Родители не должны удивляться, что мы придаем такое большое значение вкусам и индивидуальным реакциям младенца. Это делается не случайно. Таким образом выполняется важные воспитательные задачи: бережное отношение к личности каждого ребенка. Это не значит, что надо удовлетворять все его желания или предлагать новую пищу со страхом и сомнениями.
Соблюдение правил
У матери должен быть соответствующий запас терпения, когда она вводит что-то новенькое в питание или в жизнь ребенка. Слепое соблюдение правил, принуждение ребенка в подавляющем большинстве случаев приводит к расстройству аппетита в и расстройству всего поведения у старших детей. Поэтому, когда ребенок отказывается от определенного фруктового или овощного пюре, не следует его кормить насильно. Надо считаться с тем, что при вполне нормальном аппетите обязательно один продукт будет нравиться малышу больше, а второй ему вовсе не будет нравится. Если ребенку дают возможность «выбирать», то есть проявлять свои вкусы, то можно быть уверенным, что когда он вырастет, у него будет В грудном возрасте благодаря питанию проявляются черты будущей личности.
Переход на 5-разовое питание у детей, которых еще кормят 6 раз в сутки, может произойти само собой: ребенок просто не просыпается для последнего кормления. Детей которых , достаточно изменить рацион — увеличить перерыв между кормлениями на полчаса-час и давать им есть не через 3 часа, а через 3.30-4.
Как приспособить растущими потребностями младенца? До тех пор, пока ребенок доволен, не нужно ничего делать. Тот же режим питания матери, и сама техника кормления ребенка вполне обеспечат бесперебойное поступление нужного количества молока. Если ребенок, сосет материнскую грудь, надо переводить на 5-разовое кормление постепенно, не ускоряя этот процесс. То, что ребенок систематически сосет грудь, и является лучшим стимулом для регулирования работы молочных желез. Когда мать начинает подкармливать младенца овощным супом, ее молоко все равно остается необходимым для ребенка. Овощные супы имеют низкую калорийность, а дополнительное сосания груди устраняет этот недостаток.
Для ребенка, которого кормят грудью, фруктовые соки и пюре не так уж крайне необходимы, как для того, который принимает . Материнское молоко универсальное, оно дает малышу все, что требует его организм. Поэтому, пока ваш ребенок хорошо сосет и набирает вес, ничего в его питании не стоит менять. Суточный рацион остается прежним относительно веса тела (около 150 мл на 1 кг).
Когда можно отлучать ребенка от груди?
Ценность кормления грудью заключается не только в том, чтобы накормить ребенка, но и в том удовольствии, которое оно дает матери и ребенку.
Определенных сроков отлучение младенца от груди нет. Только серьезные причины могут толкнуть мать на такой шаг. Когда-то младенцев кормили грудью минимум 1 год. Всемирная Организация Здравоохранения и авторитетные педиатры рекомендуют делать это как можно дольше, поскольку материнское молоко-единственное средство для нормального развития и предотвращения заболеваний детей в семьях.
Кормление грудью — залог того, что ребенок вырастет здоровым и гармонично развитым. Раннее отлучение от матери может быть опасным для них обоих, особенно в том случае, когда мать не знает правил рационального питания маленького ребенка и не может приобрести необходимых для этого продуктов.
В пользу того, чтобы матери старались позже переводить своих детей на искусственное вскармливание, говорят и такие соображения: если ребенок развивается хорошо, а мать имеет возможность кормить его в том режиме, к которому они оба привыкли.
Желательно, в питании ребенка в 4
месяца чтобы каждая мать давала грудь минимум 3 месяца, а если можно, то 6-9 месяцев. Для детей, которые хорошо развиваются, можно сохранить кормления грудью до 1 года.
Рекомендуется отлучать от груди постепенно, в течение нескольких недель, тогда мать легче переносит отлучение, а ребенок мало-помалу привыкает к бутылочке. Благодаря этой осторожности можно избежать расстройств пищеварительной системы ребенка (рвота, беспокойство, исчезновение аппетита, поносы).
Как разнообразить пищу
Вместе с молоком где-то между 3 и 4 месяцами ребенку можно вводить в пищу плотные (густые) блюда, ведь на это время он уже способен переваривать и другие продукты. Новая пища даст младенцу витамины, минеральные соли и целлюлозу, а благодаря своей плотности она бесспорно «сытнее». Кроме этого, малыш привыкает есть с ложечки. Для ребенка, которого кормят грудью, пищу следует разнообразить только после 4-го месяца. До того ему дают только фруктовый сок.
Первое кормление густым блюдом вносит в жизнь и матери и ребенка существенные изменения. Новое блюдо надо давать медленно и терпеливо. Ребенку нужно помогать, пока он привыкнет к вкусу и консистенции нового продукта. Не сразу, а постепенно младенец приучается есть пищу от кончика языка к горлу, жевать ребенок еще не умеет, ведь до сих пор он только сосал, так и теперь он «работает» языком, как во время сосания.
Случается, ребенок теряет терпение, начинает плакать, но мать не должна смущаться. Матери следует знать, что вначале ребенок почти все выбрасывает изо рта, пока научится есть по новому. Если мать будет терпеливо снова и снова кормить малыша, ему в конце концов удастся что-то задержать во рту и проглотить. Когда ребенок очень нервничает и попытки накормить его новым блюдом не увенчались успехом, нужно на время отказаться от этого. Но через несколько дней начать все снова. Мать не должна терять смелости, терпения и надежды!
Плотность первого прикорма
Плотность первого пищевого продукта должна соответствовать зрелости ребенка, его возраста и умения жевать и глотать. Начинают прикорм с малой плотности, постепенно уплотняя блюдо. Например тертое яблоко сначала разводят соком, при необходимости яблоко подслащивают сахарным сиропом. Новое блюдо дают сначала как приложение к кормлению молоком, но предлагают его младенцу перед кормлением (при этом пользуются пластмассовой или металлической ложечкой с закругленным концом).
Когда ребенок научился глотать, желательно, чтобы новое блюдо он потреблял охотно. Поэтому мы считаем, что самым лучшим вариантом для этого есть тертое или печеное в духовке яблоко. Начинают с одной ложечки, постепенно увеличивая порцию в течение нескольких дней до 6-8 ложечек (ЗО-40 г). Впоследствии к яблоку добавляют толченые сухари из белого хлеба (или бисквиты), распаренные в чае или молоке, — особенно важна такая добавка для худых детей, которые плохо развиваются.
Употреблять надо только доброкачественные фрукты (лучше сорт Джонатан), спелые, не очень кислые и с меньшей емкостью целлюлозы. Если в продаже есть бананы, их тоже хорошо использовать для прикормки. Мы повторяем, что для детей, которые развиваются медленнее, фрукты могут быть только дополнением к кормлению молоком.
Здоровым детям, которые, однако, имеют склонность к запорам, можно давать пюре из овсяных хлопьев с фруктами. Можно использовать спелые бананы (с желтой кожурой); банановую мякоть разминают вилкой, пока она не станет однородной пастой. Чтобы она была не такая густая, подливают немного любого растительного чая (тминовый или анисовый)..
Какие фрукты и овощи следует давать ребенку и в каком виде?
В зависимости от времени года и от того, насколько сформированы пищеварительные органы, ребенку можно давать: яблоки, морковь, персики, абрикосы (осторожно), малину, чернику, смородину, землянику. Миксер или соковыжималка намного облегчают работу матери, если же их нет, то фрукты мелко секут и перетирают через сито, кроме яблок, которые трут на терке.
Когда начинают прикорм, первый раз дают одну ложечку (так делают каждый раз, когда вводят в меню ребенка новый фрукт или овощ). Дают его в течение 4 — 6 дней. Выяснив за этот срок, хорошо ли ребенок переносит новое блюдо, можно кормить этим фруктом попеременно с другими, к которым ребенок уже привык. У многих детей все фрукты и овощи, кроме яблок, моркови и бананов, вызывают смягчения стула кишечника.
Можно пользоваться фруктовыми консервами? Специально изготовленные фруктовые пюре очень удобные для потребления, но они не всегда бывают в продаже. их можна давать ребенку не боясь. На этикетках обязательно должны быть пометки: Для младенцев и обусловлен возраст, с которого можно их давать. С-4-месячного возраста можно кормить морковным, яблочным и банановым пюре.
Фрукты, которые нельзя давать младенцу. Не рекомендуем кормить маленьких детей сливами и черешней, они вызывают боль в животе и понос. Осторожно надо давать груши, виноград (расстройства кишечника), клубника (аллергические высыпания).
Как давать овощи
Если младенец воспринимает и хорошо переваривает фрукты (сок плюс тертое яблоко; сок плюс тертое яблоко плюс толченые бисквиты или сухари), то в его режим питания начинают добавлять овощной суп. Детям с заметной склонностью к запорам или ожирению овощной супчик дают как можно раньше. Готовят его так: сначала кладут в кастрюлю морковь и варят ее полтора-два часа (можно еще положить маленький пучек петрушки или сельдерея).
Морковь хорошо воспринимает любой ребенок, ведь этот овощ содержит пектины, защищающие от поносов, много минеральных солей и витаминов). Для приготовления супа берут 4-5 морковок средней величины, 1 пучек петрушки, тщательно моют и чистят. Заливают 1 литром воды и варят, пока овощи становятся совсем мягкие. После этого морковь протирают через густое сито. На 150 мл овощного отвара кладут 10 ложечек протертой моркови (50 г) и еще раз кипятят (5 минут). Некоторые дети любят, чтобы супчик был подслащенный.
Через 2-3 недели, если ребенок не набирает вес, к супу добавляют 5-10 г сливочного масла или 15-20 г молочной шкурки (из молока, сваренного для взрослых). Овощной суп можно обогатить и манной крупой (1 чайная ложечка на 100 мл жидкости).
Другие овощи в прикорм
Впоследствии к овощному супу добавляют еще и другие овощи: картофель, кабачки, помидоры, лук, зеленый горошек, зелень петрушки. Сварив овощи, их протирают через сито, доводят отвар до нужной густоты и кипятят не более 5 минут. До 4-5-месячного возраста рекомендуется, чтобы в супе было больше моркови для старшего ребенка можно уже готовить картофельное пюре (младенцы его едят заметно охотнее, чем другие овощи).
Чтобы блюдо было вкуснее и питательнее, к овощам добавляют свежее сливочное масло и молоко или молочную шкурку. На 100 мл жидкости (овощного отвара) берут: 2 части моркови плюс 1 часть картофеля плюс 5-10 г масла. Между 3 и 4 месяцем, кроме овощного супчика, дают еще и молока (прикладывают к груди или вскармливают 100-150 мл молочного препарата, который ребенок получает во время других кормлений). Таким образом предотвращают недоеданию.
Многие младенцы отказываются от овощного супа, и матерям тоже хочется не тратить времени на эти блюда, которые ее ребенок принимает так неохотно. Но мы советуем повторно давать овощи, чтобы в конце концов приучить ребенка к этой пище, потому детский организм непременно нуждается в веществах, содержащих овощи. Если младенец категорически не хочет есть овощного супа, нужно переждать 6-7 дней и начинать снова: на первый раз готовят морковное пюре, приправленное лимонным соком или щепоткой сахара. Немало детей лучше едят морковное пюре, если его разводят овощным отваром (1 часть пюре плюс 1 часть жидкости) и дают сосать через соску с большим отверстием.
Когда ребенок привыкнет есть овощные пюре, супы становятся насыщенными и полезными, но не стоит заставлять младенца есть смеси, которые ему не нравятся. Мы считаем, что супчик следует готовить из нескольких видов овощей, но протирать через сито только один (картофель или морковь). Так испытывается восприимчивость пищеварительных органов ребенка к определенным овощам. Главная цель применения овощных супов — по возможности быстрый переход от супа до пюре, — ведь именно это блюдо покрывает пищевые потребности ребенка старшего грудного возраста.
Овощные консервы
Последние годы у нас в продаже появляются препараты овощного порошка, иногда в смеси с фруктовым (яблоки, бананы, персики) или с мукой (пшеничной, рисовой). Эти порошки высыпают в молоко и варят несколько минут. Но куда чаще бывают в продаже овощные пюре в бутылочках, специально для младенцев. Кормить ими очень просто — нужно только подогреть перед употреблением. Бутылочку открывают и ставят в кастрюлю с горячей водой, еда маленького ребенка всегда должна быть подогретой.
Питание ребенка в 4 месяца очень разнообразно: один ребенок съедает всю порцию за один раз (150 г), другой едва выест половину. Иногда и сам ребенок по-разному воспринимает ту же пищу в разные дни. Наконец у каждого ребенка свой вкус: одно блюдо он ест охотно, второе — без особого желания, а от третьего может отказаться вообще. Если родители учитывают то, какую пищу ребенок предпочитает, то он всегда будет есть с удовольствием, если же его заставляют есть то, чего он не любит, то он начнет отказываться от всего.
Опорожнения кишечника
На четвертом месяце жизни у ребенка ежедневно бывает 1-4 опорожнения кишечника. В связи с изменениями в питании калл содержит остатки овощей. Однако это вовсе не означает, что ребенок плохо их воспринимает. Опорожнение кишечника не происходит в какие-то определенные часы.
В головах многих бабушек и мам отложилось, что питание ребёнка 4 месяцев на искусственном вскармливании должно активно расширяться. Это мнение устоялось тогда, когда смеси для детского питания не отвечали требованиям растущего организма, были дороги и недоступны для большинства семей. Детей кормили молоком животных, что представляло огромную нагрузку на несформированный пищеварительный тракт крохи. Тогда введение раннего прикорма было оправданным. Сейчас ситуация в корне изменилась.
Меню ребёнка 4 месяцев на искусственном вскармливании должно состоять только из адаптированной смеси , подобранной ему педиатром в тот момент, когда стало понятно, что грудное вскармливание невозможно.
Современные молочные (и безмолочные) смеси являются адаптированными. То есть, приближёнными к составу материнского грудного молока. А значит, они полностью покрывают запросы крохи в энергии и основных питательных веществах. Смеси делятся по возрасту. Есть от 0 до 6 месяцев, есть от 4 до 6 месяцев. Именно они подходят для четырёхмесячного младенца.
Меню 4 месячного ребёнка
Не поддавайтесь на провокации! Не смотрите с тоской на ряд баночек детского питания с маркировкой от одного месяца и далее. Не забывайте, что нормы меняются, а потребность в продажах у производителей детского питания остаётся. Поэтому прислушивайтесь к мнению компетентных врачей и посматривайте на рекомендации ВОЗ. А оно таково: питание 4 месячного ребенка на искусственном вскармливании - это адаптированные смеси в определённом количестве, рассчитанном на вес и возраст ребёнка (или согласно инструкции от изготовителя на упаковке смеси).
Обычно малыша в четыре месяца кормят 5-6 раз в сутки, общий объём съеденной им пищи не должен превышать 950 граммов.
В порядке исключения
Крайне редко бывают ситуации, когда питание 4 месячного ребёнка может быть скорректировано путём добавления прикорма. Обычно, это случается, когда кроха плохо набирает вес. Тогда педиатр назначает ранний прикорм в виде каш. Но это - исключение из правил. Если ваш кроха попал в исключения - читайте информацию - именно в это время вводится первый прикорм современным детям.
Если ваш ребёнок растёт и набирает вес в пределах возрастных норм, активно развивается в нервно-психическом плане, то он не нуждается в изменении питания. И должен продолжать получать смесь. Только смесь для детского питания по возрасту. Иначе вы рискуете «сорвать» пищеварение крохи и попасть с ним в больницу.
В этой статье:
Всемирная организация здравоохранения рекомендует знакомить грудничка с новой едой после полугода. Но в некоторых случая педиатр может рекомендовать более ранние сроки. В 4 месяца ребенку прикорм не обязателен. Но если врач считает, что грудничку не достаточно витаминов и питательных веществ, налицо проблема низкого набора веса или рахит, если малыш находится на искусственном вскармливании, значит, пришло время пробовать новую пищу.
Первый прикорм требует от мамы неукоснительного соблюдения определенных правил. Неумелые действия могут привести к проблемам в работе пищеварительной системы ребенка, развитию аллергических реакций.
Готов ли ребенок в 4 месяца к введению прикорма?
Введение прикорма правильно начинать не столько по возрасту ребенка, сколько по готовности его организма к принятию нового продукта. Возраст – всего лишь один из ориентиров. Ведь каждый ребенок развивается по индивидуальному графику. Поэтому уверенно говорить о том, что малышу необходим прикорм только потому, что он питается смесью и ему исполнилось 4 месяца, нельзя. Необходимо оценить несколько факторов, чтобы определить готовность крохи к нововведениям.
Малыш способен воспринимать новые продукты только в том случае, если у него созрели нервная и пищеварительная системы.
Об этом свидетельствуют следующие признаки :
- Ребенку исполнилось четыре месяца. При этом нужно учитывать, что если новорожденный появился на свет , то введение прикорма откладывается еще на месяц. Такой ранний возраст знакомства со «взрослой» едой касается по большей части деток, питающихся . с 4 месяцев происходит крайне редко и только по рекомендации педиатра.
- Вес малыша удвоился от рождения. Для недоношенного ребенка вес должен увеличиться в 2,5 раза.
- Угас рефлекс выталкивания языка. Если кроха непроизвольно еще совершает выталкивающие движения языком, введение прикорма преждевременно вне зависимости от возраста.
- Малыш не наедается. Если в 4 месяца кроха выпивает литр смеси в сутки, но при этом остается голодным, ребенку необходим прикорм. Он может потребоваться и грудничку, которому не достаточно маминого молочка.
- О готовности к новой еде свидетельствует умение сидеть, уверенно поворачивать голову, а также пищевой интерес к разным предметам.
- Наличие .
Чтобы начать прикорм 4-месячного ребенка, необязательно ждать появления всех вышеперечисленных признаков. Достаточно нескольких основных. Главное условие начала прикорма – предварительная консультация детского врача.
С чего начинать?
Мнение педиатров о том, какой продукт подойдет для начала прикорма с 4 месяцев, за последние десятилетия изменилось. Раньше оптимальной едой для этих целей считался фруктовый сок. Его давали очень рано, после 3 месяцев, начиная с нескольких капель.
Сегодня первый прикорм младенца с 4 месяцев рекомендуется начинать с каш или пюре. Эта еда оптимальна. Для деток с недобором первыми вводят каши. А малышей с избыточным весом или склонностью к лучше познакомить с овощами. При проблемах с пищеварением врач может рекомендовать как источник клетчатки. Но дети, пробующие сладкие фрукты первыми, неохотно едят несладкие овощи или каши. Поэтому знакомство с фруктовым пюре лучше отложить на какое-то время.
В начале прикорма мама может столкнуться с проблемой отказа ребенка от новой еды. Действительно, овощи имеют совершенно непривычный для крохи вкус после сладкого маминого молочка или смеси. При отказе малыша от овощного блюда не нужно пугаться. Главное в этом деле – последовательность действий, терпение и настойчивость. Новую еду нужно предлагать не менее 10 раз. Но если малыш упорно не хочет ее есть, то лучше попробовать другой овощ.
Иногда после отказа ребенка от овощей мама сразу переходит на сладкие каши. Это неправильно. Сначала малыша знакомят с несладкой едой.
Первый прикорм грудничку в 4 месяца в виде овощных пюре целесообразно готовить самостоятельно, если на дворе лето или ранняя осень, и мама уверена в безопасности продуктов. Если же прикорм начинается зимой или весной, то лучше использовать готовое детское питание.
Первые каши также можно готовить самостоятельно из круп, а можно покупать в коробках.
Правила введения новой пищи
Прикорм будет успешным для 4-месячного ребенка в том случае, если придерживаться следующих рекомендаций:
- Начинать его можно только при условии полного здоровья ребенка. В периоды подготовки к вакцинации, сразу после нее, а также в первое время после болезни прикорм не вводят.
- Малышу можно давать только свежеприготовленную еду. Если для прикорма используются покупные каши и пюре, то разводить их или греть нужно непосредственно перед употреблением. Остатки выбрасывают и не подогревают повторно.
- При приготовлении еды важно соблюдать чистоту рук и посуды. Тщательно нужно мыть овощи и фрукты, из которых будет приготовлено пюре.
- Первым предлагают прикорм, а после него малыша докармливают смесью или грудным молоком.
- Любое новое блюдо начинают с небольшого количества (не более чайной ложки). Постепенно порцию доводят до полного объема, рекомендованного для этого возраста.
- Еда должна быть теплой.
- Новое блюдо можно давать после того, как малыш полностью привыкнет к предыдущему. Порцию увеличивают только при условии нормального стула и отсутствия .
- Как начало прикорма, так и каждый новый его этап необходимо согласовывать с детским врачом.
Из каких продуктов состоит прикорм?
Сначала малыша знакомят с овощными блюдами и кашами. Какой продукт будет предпочтительнее в конкретном случае, определяет педиатр.
Если прикорм начинается с овощного пюре, то первые овощи должны быть зеленого или белого цвета. Лучше всего подходят , брокколи, цветная капуста. После адаптации ребенка к ним можно попробовать пюре из моркови и тыквы. В более старшем возрасте вводят картофель, который усваивается хуже. Знакомство с овощами нужно начинать с однокомпонентного пюре. Смешанные блюда подойдут для деток постарше.
После овощей можно предложить крохе фруктовое пюре. Как правило, дети охотно едят фрукты. Лучше всего начинать с яблока. Если продукт нормально усваивается, то пробуют сливу, грушу, банан и персик.
В начале прикорма лучше всего использовать готовые каши в коробках. Дополнительно сахар в них добавлять нельзя. Первые каши должны быть однокомпонентными, не содержащими глютен и безмолочными ( , и ). Если малыш упорно отказывается их есть, можно добавить немного грудного молока или привычной ему молочной смеси.
Как приготовить пюре самостоятельно?
Пюре для первого прикорма можно сделать самой. Это не сложно. Овощи для детского питания лучше всего готовить на пару. Если в хозяйстве нет пароварки или мультиварки, то овощи тушат в небольшом количестве воды. Быстрее всего варится кабачок. Готовые овощи измельчают в блендере или перетирают через сито. В пюре можно добавить немного оливкового масла, смеси или грудного молока. Аналогично готовят пюре из тыквы, цветной капусты, брокколи.
Введение каши в ежедневное меню
Каши начинают вводить в рацион малыша с половины чайной ложки. Лучше всего усваиваются гречневая и рисовая. Кашу нужно правильно разводить. Консистенция ее должна быть такой же, как у детского пюре, не густой и однородной. После того, как кроха съест кашу, его докармливают молочком или смесью. Прикорм в этом возрасте не заменяет кормление в полном объеме. Рекомендуемая концентрация крупы для 4 месяцев – 5%.
Принцип и порядок введения злакового прикорма
Введение злакового прикорма начинают с однокомпонентных и безмолочных каш. Соль и сахар в блюдо не добавляют. Начиная с 5 г, ежедневно количество каши увеличивают на одну чайную ложку до тех пор, когда порция составит 150 г.
Это ориентировочная, приблизительная цифра. Дети очень, аппетит и способность воспринимать те или иные продукты у них индивидуальны. Новый вид каши вводят только через несколько недель после полной адаптации к предыдущему злаку при условии хорошей переносимости продукта и отсутствии аллергической реакции на него.
Как приготовить кашу самостоятельно?
Первые каши готовят из расчета 5 г крупы на 100 мл воды. В кашу можно добавить каплю растительного масла или молока. После адаптации ребенка к однокомпонентным кашам и овощам можно сочетать эти продукты, добавлять к крупам морковь, кабачок или тыкву. Солить готовое блюдо или добавлять подсластители нельзя.
Каши, даже очень жидкие, дают крохе только с ложечки. Таким образом происходит приучение малыша к необходимым навыкам.
Инстантные каши
Многие современные мамы отдают предпочтение инстантным кашам. Преимущество этого продукта в его сбалансированном составе, высоком качестве сырья, экономии времени и усилий на приготовление. Каши не нужно солить или подслащивать, вкус их, как правило, нравится ребенку. Их легко готовить – достаточно смешать указанное в инструкции количество продукта с теплой водой или смесью. Такой продукт имеет нежную консистенцию, идеальную для малышей.
К плюсам детских каш из коробок можно отнести их широкий ассортимент. В продаже представлены как однокомпонентные, так и каши из нескольких злаков, безмолочные и на молоке, с добавлением ягод, кусочков фруктов.
Покупая инстантную кашу для малыша, не нужно четко следовать возрасту, который указан на упаковке. Следует ориентироваться на индивидуальное развитие ребенка и рекомендации педиатра. Например, при склонности крохи к аллергии не стоит вводить в прикорм продукт из нескольких злаков с добавлением молока и фруктов, даже если на коробке указан возраст, подходящий для него.
К недостаткам каши из коробки можно отнести более высокую по сравнению с обычной крупой стоимость. Кроме того, большинство таких продуктов содержит сахар, который не всегда хорошо усваивается и не полезен для грудничков.
Что нельзя вводить в 4 месяца?
Подход к составу прикорма в раннем возрасте в последнее время изменился. Сегодня педиатры ратуют за введение новых продуктов в меню малыша ближе к 6 месяцам. Если же существует объективная необходимость раннего прикорма в 4 месяца, то к разрешенным продуктам относят безглютеновые и безмолочные каши, овощное и фруктовое пюре. Не нужно начинать прикорм с соков.
К запрещенным продуктам в этом возрасте относят:
- соль;
- яичный желток;
- мясо и рыбу;
- творог и кисломолочные продукты;
- мясные и рыбные бульоны.
Преждевременное введение их в рацион четырехмесячного малыша может спровоцировать развитие серьезных проблем в здоровье крохи.
Если педиатр считает, что малышу не хватает питательных веществ или витаминов, в 4 месяца можно начинать знакомить его с новой едой. Но делать это необходимо постепенно, малыми порциями, придерживаясь правил и рекомендаций врача.
Полезное видео о раннем введении прикорма